Artroplastia totala a gleznei in ambulatoriu ar putea reduce complicatiile?

Sistemul ambulatoriu ar putea fi cea mai buna solutie pentru pacientii supusi artroplastiei totale a gleznei?

Intr-un studiu recent publicat in Revista „Chirurgia Piciorului si a Gleznei” (Journal of Foot and Ankle Surgery), care a inclus o meta-analiza a patru studii si analiza sensibilitatii a cinci studii suplimentare, cercetatorii au descoperit ca exista un risc de cinci ori mai mare de a dezvolta complicatii pe termen scurt la pacientii internati, supusi unei artroplastii totale a gleznei. Autorii au ajuns la concluzia ca chirurgii pot efectua, in conditii de siguranta, proceduri complete de artroplastie a gleznei in centre ambulatorii mari, care sunt dotate in vederea executarii unui ,,protocol rapid si complet in sistem ambulatoriu”.

Rachel H. Albright, medic podiatru, specialist in sanatate publica, autorul principal al studiului, considera ca protocolul rapid pentru artroplastia totala a gleznei ar fi acelasi cu cel al inlocuirii totale de genunchi si sold. Studiile demonstreaza importanta dezvoltarii unor protocoale cuprinzatoare pre si postoperatorii pentru artroplastia totala a gleznei, inclusiv consilierea si monitorizarea pacientului, subliniaza dr. Albright. Ea mentioneaza, de asemenea, necesitatea unei selectari adecvate a pacientului si asigurarea unor sisteme si resurse specifice de sprijinire a pacientului pentru a-i facilita recuperarea imediata in ambulator.

,,Chirurgii ar trebui sa inteleaga ca este nevoie sa dedice mai mult timp pacientilor care au suferit o interventie chirurgicala de inlocuire articulara, deoarece responsabilitatile indeplinite anterior de spital ar putea fi transferate acum chirurgului si personalului ajutator”, subliniaza dr. Albright.

Ea mai adauga ca, din studiile actuale rezulta ca exista o probabilitate mai mare de a dezvolta complicatii, in cazul pacientilor internati, cauzata de modalitatea partinitoare de selectare a acestora.

,,Prin urmare, as indrazni sa afirm ca mediul internat in sine nu este de fapt mai ,,periculos” sau ,,riscant”, dar nici nu este mai sigur decat mediul ambulatoriu”, spune dr. Albright, care lucreaza in spitalul din Darien, Conn.

Dr. Albright considera ca vor fi necesare mai multe cercetari serioase inainte de a cere companiilor de asigurari sa considere artroplastia totala a gleznei in ambulatoriu ca pe o interventie comuna, si ii incurajeaza pe chirurgi sa documenteze si sa publice rezultatele obtinute in acest sens.

Acest articol este realizat cu sprijinul:

Pe acelasi subiect: