Articolul este realizat de Dr Marinela Sirbu
Diagnosticul leziunilor tegumentare de la nivelul picioarelor este in primul rand clinic.
Exista anumite semne alarmante, specifice infectiei:
Un lucru negativ, si din pricina caruia se ajunge tarziu la medic, cu complicatii severe si de multe ori cu amputatii, este lipsa sau atenuarea acestor semne alarmante, in cazul neuropatiei diabetice si a ischemiei.
Severitatea infectiei se stabileste tot pe semne clinice:
Are ca semne: Tumefiere locala
Durere
Caldura locala
Eritem
Secretie purulenta
Semne : Eritem
Durere locala
Caldura locala
Secretie purulenta
Fara febra sau alte manifestari sistemice
Febra >38 grd
Tahicardie (puls>90bpm)
Frecventa respiratorie >20/min
Lecocitoza/leucopenie
De obicei la pacientii cu multiple comorbiditatii infectiile sunt polimicrobiene.
Evaluarea ulceratiilor:
Clasificarea ulceratiilor (Wagner -Meggit):
Grad 0: piele intacta, fara leziuni, dar cu factori de risc cum ar fi calusuri, deformari ale picioarelor.
Grad 1: uleceratii superficiale
Grad 2: ulcerul ajunge pana la nivelul tendoanelor, oaselor, sau articulatiilor.
Grad 3: ulcere profunde, abcese plantare, infectii ale tendoanelor.
Grad 4: infectie grava la degete/ si plante – necroza (gangrena).
Grad 5: gangrena se extinde la tot piciorul.
Aspectul acestor ulceratii este diferit in functie de tipul lor:
Articolul este realizat de Dr Marinela Sirbu