Articolul este realizat de Dr Parliteanu Oana-Andreea
Momentul diagnosticului diabetului zaharat poate fi un adevarat soc in care pacientul este extrem de bulversat si nu reuseste sa inteleaga ceea ce echipa medicala ii explica despre boala. Dupa ce acest moment initial trece, pacientul realizeaza ca nu stie ce are de facut. Vom incerca in cele ce urmeaza sa explicam lucrurile esentiale pe care un adolescent ce a fost recent diagnosticat cu diabet zaharat de tip 2 trebuie sa le stie.
Cel mai adesea diabetul zaharat de tip 2 este datorat insulinorezistentei din obezitate, fenomen ce apare la pacientii supraponderali. Daca un adolescent a fost diagnosticat cu diabet zaharat de tip 2 cel mai adesea el este supraponderal sau obez si a facut insulionorezistenta.
Insulinorezistenta este caracterizata prin faptul ca insulina produsa de pancreas nu mai ajunge acolo unde trebuie din cauza ca ramane blocata in celulele de grasime. Asadar pancreasul functioneaza corect, el produce insulina, dar daca aceasta nu mai poate ajunge acolo unde trebuie sa isi faca treaba, glicemia va creste si se va instala diabetul zaharat de tip 2. Pentru a vedea toate cauzele diabetului zaharat de tip 2 si explicatia fenomenului de insulinorezistenta, va rugam sa accesati articolul: „Cauze diabet zaharat la copii”-link articol aici
Cunoscand cauza din care s-a produs diabetul zaharat de tip 2 atunci vom sti si ca daca pacientul slabeste el are sanse de a reversa procesul de a reveni la glicemii normale. Cu alte cuvinte daca un adolescnt obez a facut diabet, daca el va slabi atunci el poate sa ajunga sa aiba glicemii bune fara tratament.
Este bazat pe dieta si antidiabetice orale la inceput. Daca pacientul reuseste sa slabeasca prin dieta si sport atunci este posibil ca el sa nu mai aiba nevoie de medicatie si sa ramana doar pe dieta. Daca pacientul nu reuseste sa slabeasca si continua sa se ingrase, in timp tratamentul va trebuie modificat si pacientul va ajunge sa faca insulina.
Insulina se adauga in schema de tratament aunci cand medicatia orala si dieta nu mai poate stapani valorile glicemice; tine doar de pacient sa amane acest moment. Daca pacientul este unul disciplinat si el respecta dieta si antidiabeticele orale, atunci este posibil ca el sa nu ajunga sa faca insulina. Daca insa nu tine cont de regimul alimentar si continua sa se ingrase, atunci insulina va fi singura varianta de tratament pentru el.
Trebuie sa contina cat mai multe legume proaspete, cel putin 5 portii pe zi. Fructele sunt permise si chiar indicate pentru a inlocui dulcele, este recomandat sa se consume 2-3 portii pe zi, in limita a 300 grame de fructe proaspete pe zi. Nu sunt permise fructele uscate/confiate (curmale, smochine, stafide), ele au un continut extrem de ridicat de zahar.
Nu sunt permise produsele de tip fast-food, dulciurile concentrate, sucurile cu sau fara acid si nici sucurile naturale. Desi sunt naturale, sucurile din fructe sunt adevarate „bombe” calorice. O portocala are in medie cam 200-250 kcal, ca sa obtin un pahar de suc de portocale va trebui sa storc minim 4 portocale. Astfel un pahar de suc de portocale va avea caloriile aferente celor 4 portocale stoarse, ceea ce este extrem de mult.
Nu sunt indicate nici produsele cu continut mare de grasimi, cele prajite si nici fructele oleaginoase (seminte, migdale, nuci, alune) decat in cantitati foarte mici si consumate crude nu prajite si cu adaos de sare.
Trebuie sa mai stie ca sportul este extrem de important pentru el; acesta il va ajuta in controlul bolii. Un adolescent trebuie sa faca sport in mod regulat, fapt ce ii va aduce beneficii majore atat in slabit cat si in mentinerea glicemiilor in valori optime. Pentru a vedea beneficiile sportului va rugam sa accesati articolul „Sportul ca preventie a diabetului zaharat”-link articol aici
Un pacient nou diagnosticat cu diabet zaharat de tip 2 trebuie sa isi gaseasca un medic diabetolog cu care sa poata comunica, sa il intrebe tot ceea ce nu stie si sa ii lamureasca toate dilemele legate de boala.
Pacientul trebuie sa inteleaga ca boala este una cronica, ea nu se vindeca ci poate fi doar tinuta in frau cu tratament si dieta. Daca pacientul respecta indicatiile medicului si isi mentine glicemiile in limitele normalului atunci are o speranta de viata similara cu ceea a populatie fara diabet zaharat. Daca nu respecta indicatiile si tratamentul, speranta de viata a pacientului scade semnificativ din cauza complicatiilor cronice ale bolii.
Articolul este realizat de Dr Parliteanu Oana-Andreea
Medic Diabet, Nutritie si Boli Metabolice